当然，这是在正常情况下。
性别分化是一个复杂的个体发育过程，就像人体发育要经历的所有复杂过程一样，它也存在漏洞—不可避免地会出现一些错误。不管是男孩体内有两条X染色体，还是女孩有一条X染色体和一条Y染色体，所有这些性别分化过程中可能产生的错误都统称为性分化异常（disorders of sexual differentiation, DSD）[72]。性分化异常患者往往无法生育，但有时他们还会出现其他并发症，这是因为性别分化过程涉及的部分基因不仅在性发育中扮演重要角色，对人体其他部位的发育也至关重要。比如，婴儿性分化异常可表现为出生时外生殖器性别区分模糊。这种情况下，如果你问助产士“这是男孩还是女孩”，“我不知道”大概是最贴切的答案了吧。
说来你可能不信，尽管性染色体的异常可能也的确会引发这样那样的问题（取决于X、Y染色体异常的具体情况），但其实这种异常几乎不会对生理性别的判定造成任何困扰[73]。正如我在第一章中说的那样，你体内的所有染色体都确凿无疑有且仅有两条，多一条少一条都可能是致命的，唯独那对性染色体是个例外。